Οι εξετάσεις διαλογής είναι δοκιμασίες που πραγματοποιούνται για να εντοπιστεί η ασθένεια πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων. Ο στόχος του διαγνωστικού ελέγχου είναι η ανίχνευση της νόσου στο αρχικό και θεραπευτικό στάδιο. Προκειμένου να είναι ευρέως αποδεκτή και να συνιστάται από τους ιατρούς, ένα πρόγραμμα ελέγχου πρέπει να πληροί ορισμένα κριτήρια , συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του αριθμού των θανάτων από τη συγκεκριμένη ασθένεια.
Οι εξετάσεις διαλογής μπορούν να περιλαμβάνουν εργαστηριακές εξετάσεις για τον έλεγχο του αίματος και άλλων υγρών, γενετικές εξετάσεις που αναζητούν κληρονομικούς γενετικούς δείκτες που συνδέονται με ασθένειες και τεστ απεικόνισης που παράγουν εικόνες του εσωτερικού του σώματος. Αυτές οι δοκιμές είναι συνήθως διαθέσιμες στο γενικό πληθυσμό. Ωστόσο, οι ανάγκες ενός ατόμου για συγκεκριμένο τεστ εξέτασης βασίζονται σε παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο και το οικογενειακό ιστορικό.
Στην εξέταση του καρκίνου του μαστού, μια γυναίκα που δεν έχει σημεία ή συμπτώματα καρκίνου του μαστού υποβάλλεται σε εξέταση σε μαστό όπως:
• Κλινική εξέταση μαστού: Μια φυσική εξέταση του μαστού από γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας
• Μαστογραφία : Μια εξέταση ακτίνων Χ χαμηλής δόσης που παράγει εικόνες του μαστού. Η μαστογραφία παίζει κεντρικό ρόλο στην έγκαιρη ανίχνευση των καρκίνων του μαστού, επειδή συχνά μπορεί να παρουσιάσει αλλαγές στο στήθος πριν ο ασθενής ή ο γιατρός τους αισθανθούν. Έρευνες έχουν δείξει ότι οι ετήσιες μαστογραφίες μπορούν να οδηγήσουν σε έγκαιρη ανίχνευση καρκίνων του μαστού όταν μπορούν να θεραπευτούν. Μια μαστογραφία μπορεί επίσης να εντοπίσει καρκίνωμα in situ (DCIS), μη φυσιολογικά δηλαδή κύτταρα στο εσωτερικό των εκφορητικών πόρων του μαστού που μπορεί να εξελιχθεί σε διηθητικό καρκίνο. Η μαστογραφία είναι το μόνο εργαλείο διαλογής του καρκίνου του μαστού που είναι γνωστό ότι μειώνει τους θανάτους από τη νόσο.
Τύποι μαστογραφίας & τεχνική
Υπάρχουν δύο τύποι μαστογραφίας: η απλή μαστογραφία και η ψηφιακή μαστογραφία, που ονομάζεται επίσης ψηφιακή μαστογραφία πλήρους πεδίου ή FFDM. Η τεχνική για την εκτέλεση τους είναι η ίδια.
Ένας εξειδικευμένος τεχνολόγος τοποθετεί και συμπιέζει το στήθος ανάμεσα σε δύο πλάκες. Οι πλάκες συνδέονται με μια πολύ εξειδικευμένη κάμερα, η οποία παίρνει δύο εικόνες του μαστού από δύο κατευθύνσεις. Στη συνέχεια ο τεχνολόγος επαναλαμβάνει την τεχνική στο αντίθετο στήθος. Για μερικές γυναίκες, μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από δύο εικόνες για να συμπεριληφθεί όσο το δυνατόν περισσότερος ιστός.
Από την αρχή μέχρι το τέλος, η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Μια διαγνωστική μαστογραφία διαρκεί γενικά περισσότερο χρόνο από μια μαστογραφία διαλογής επειδή χρειάζεται περισσότερες εικόνες από περισσότερες γωνίες.
Η μαστογραφία περιλαμβάνει ελάχιστη έκθεση στην ακτινοβολία. Στην πραγματικότητα, η ποσότητα της έκθεσης σε ακτινοβολία από τις σύγχρονες μηχανές μαστογραφίας είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι στις προηγούμενες δεκαετίες. Η American Cancer Society σημειώνει ότι η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας διαλογής είναι περίπου η ίδια ποσότητα ακτινοβολίας που ένα άτομο παίρνει από το φυσικό περιβάλλον σε μια μέση περίοδο 3 μηνών.
Εάν το άτομο που εξετάζεται έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μαστού για κάποιο λόγο, όπως μια καλοήθη βιοψία ή χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του στήθους σας, θα πρέπει να ενημερώσει τον ακτινολόγο για την ακριβή θέση των επεμβάσεων στο μαστό.
Απλή μαστογραφία vs ψηφιακής μαστογραφίας
Οι δυο τύποι μαστογραφίας διαφέρουν στο μέσο καταγραφής της εικόνας του μαστού. Στην απλή μαστογραφία η καταγραφή γίνεται σε φωτογραφικό φιλμ και στην ψηφιακή μαστογραφία η καταγραφή γίνεται σε ηλεκτρονικό υπολογιστή. Η εικόνα μπορεί στη συνέχεια να προβληθεί σε μια οθόνη υπολογιστή όπου συγκεκριμένες περιοχές μπορούν να διευρυνθούν ή να επισημανθούν. Εάν υπάρχει ύποπτη περιοχή, μπορεί ο ειδικός να χρησιμοποιήσει τον υπολογιστή για να την εξετάσουν πιο προσεκτικά. Οι εικόνες μπορούν επίσης να μεταδίδονται ηλεκτρονικά.
Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η απλή μαστογραφία και η ψηφιακή μαστογραφία είναι σχετικά ακριβείς στην εξέταση για καρκίνο του μαστού.
Με μια μελέτη του 2005 με 50.000 περίπου γυναίκες, διαπιστώνεται ότι η ψηφιακή μαστογραφία είναι καλύτερη εξέταση διαλογής σε σύγκριση με τη απλή μαστογραφία για γυναίκες που:
• είναι κάτω των 50 ετών
• έχουν πολύ πυκνό μαστό
• εξακολουθούν να έχουν έμμηνο ρύση
• βρίσκονται σε κλιμακτήριο
Επομένως, ο μαστός με αυξημένη πυκνότητα και αδενικά στοιχεία που επηρεάζονται από της ορμονικές αλλαγές μπορεί να απεικονιστεί καλυτέρα με τη ψηφιακή μαστογραφία.
Άλλα πλεονεκτήματα της ψηφιακής μαστογραφίας σε σχέση με την απλή είναι ότι:
1ον οι ψηφιακές εικόνες μπορούν να επεξεργαστούν καλυτέρα και να αποθηκευτούν ευκολότερα,
2ον οι ψηφιακοί μαστογράφοι εκπέμπουν λιγότερη ακτινοβολία.
Dr ΧΑΣΙΩΤΗΣ ΗΛΙΑΣ MD, FRCOG
Για Ραντεβου: 2155159277
Dr Ευαγγελία Ρεντούμη MD, MSc,
Για Ραντεβου: 2103001908 , 6977723821
Για Ραντεβου: 2155159277
Dr Ευαγγελία Ρεντούμη MD, MSc,
Για Ραντεβου: 2103001908 , 6977723821
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου