Κολπιτιδα....μια παθηση με πολλες αιτιες...

Οι περισσότερες γυναίκες έχουν νοσήσει τουλάχιστον μια φορά. Παρόλο που μπορεί να προκαλεί στην κάθε γυναίκα αμηχανία, φόβο ή άβολη αίσθηση, δεν είναι το τέλος του κόσμου. Δεν είναι δύσκολο να προσβληθεί μια γυναίκα από λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια, μύκητες ή ιούς. Οι χημικές ουσίες επίσης στα σαπούνια, σπρέι ή ακόμα και ρούχα που έρχονται σε επαφή με αυτήν την περιοχή θα μπορούσαν να ερεθίσουν το λεπτό δέρμα και τους ιστούς.
Δεν είναι πάντα εύκολο να καταλάβει μια γυναίκα από μόνη της τι συμβαίνει. Θα χρειαστεί πιθανώς τη βοήθεια του γιατρού της για να λύσει το πρόβλημα αποτελεσματικά  και να επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Τύποι κολπίτιδας

Οι γιατροί αναφέρονται στις διάφορες καταστάσεις που προκαλούν λοίμωξη ή φλεγμονή του κόλπου ως "κολπίτιδα". Τα πιο συνηθισμένα είδη είναι:
• Βακτηριακή λοίμωξη
• Candida ή μολύνσεις μυκήτων
• Χλαμύδια
• Βλεννόρροια
• Αντιδράσεις ή αλλεργίες (μη μολυσματική κολπίτιδα)
• Trichomoniasis
• Ιογενής κολπίτιδα

Αν και μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα, η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη ακόμη και για έναν έμπειρο γιατρό. Μέρος του προβλήματος είναι ότι θα μπορούσατε να έχετε περισσότερες από μία ταυτόχρονα.
Θα μπορούσε επίσης να υπάρχει λοίμωξη χωρίς η γυναίκα να νιώθει συμπτώματα.

Τι είναι φυσιολογικό; Ποια συμπτώματα δεν είναι;

Ο κόλπος μιας γυναίκας παράγει φυσιολογικά εκκρίσεις διαυγείς ή ελαφρά θολές. Με τον τρόπο αυτό πραγματοποιείται ένα είδος αυτοκαθαρισμού του χωρίς να υποδηλώνει κάποια παθολογία.
Οι φυσιολογικές εκκρίσεις δεν έχουν συγκεκριμένη/άσχημη μυρωδιά και δεν προκαλεί φαγούρα. Η ποσότητα και η ρευστότητα μπορεί να ποικίλει κατά τη διάρκεια του κύκλου. Άλλες μέρες μπορεί η έκκριση να είναι περιορισμένη και παχύρευστη και άλλες ιδιαίτερα αυξημένη και υδαρής. Αυτό είναι φυσιολογικό.
Όταν η έκκριση έχει πολύ έντονη οσμή ή προκαλεί καύσο ή φαγούρα, αυτό υποδηλώνει πιθανό πρόβλημα. Μπορεί να υπάρχει ερεθισμός οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά είναι συνήθως ενοχλητικό το βράδυ. Επίσης η σεξουαλική δραστηριότητα  μπορεί να χειροτερεύσει κάποια συμπτώματα.

Θα πρέπει οι γυναίκες να απευθυνθούν στο γιατρό τους όταν:
• Η κολπική έκκριση αλλάζει χρώμα, είναι έντονη ή μυρίζει διαφορετικά.
• Παρατηρείται  κνησμός , κάψιμο, πρήξιμο ή πόνο γύρω ή έξω από τον κόλπο.
• Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
• Δυσπαρευνια(πόνος κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα).
Λοίμωξη από ζυμομύκητες ή βακτηριακή κολπίτιδα
Δύο από τις πιο κοινές κολπίτιδες σχετίζονται με οργανισμούς που ζουν στον κόλπο και μπορούν να έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα. Οι μολύνσεις από μύκητες είναι μια υπερανάπτυξη μυητών που υπάρχου κανονικά στο σώμα. Η βακτηριακή κολπίτιδα συμβαίνει όταν χαθεί η ισορροπία των βακτηριδίων της χλωρίδας του κόλπου. Και με τις δύο συνθήκες, μπορεί να παρατηρήσετε λευκή ή γκρίζα έκκριση.
Πώς μπορούν να διαχωριστούν όμως; Εάν υπάρχει μυρωδιά ψαριού τότε η βακτηριακή κολπίτιδα είναι η πιο πιθανή διάγνωση. Αν εκκρίσεις μοιάζουν με τυρί cottage, μπορεί να φταίει μια μυκητίαση . Αυτό είναι επίσης πιο πιθανό να προκαλέσει κνησμό και καύσο, αν και η βακτηριακη κολπίτιδα μπορεί να προκαλέσει επίσης φαγούρα. Βέβαια δεν είναι απίθανο να συνυπάρχουν οι δυο καταστάσεις ταυτόχρονα.

Μετάδοση μέσω σεξουαλικής επαφής

Επίσης είναι πολύ συχνή η πρόκληση κολπίτιδας μέσω σεξουαλικής επαφής:
• Χλαμύδια
• Βλεννόρροια
• Ο ιός του απλού έρπητα
• Ανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV) ή κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων
• Trichomoniasis
Οι γυναίκες μπορεί να μην έχουν εμφανή συμπτώματα αυτών των σεξουαλικως μεταδιδόμενων νοσημάτων (STD) . Τα σεξουαλικά ενεργά άτομα (ειδικά εάν υπάρχουν πολλοί σύντροφοι), θα πρέπει να συμβουλευτουν τον γιατρό τους για να τους ελέγχουν κατά την ετήσια γυναικολογική εξέταση.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μερικά από αυτά μπορεί να βλάψουν μόνιμα τα γυναικεία αναπαραγωγικά  όργανα ή να προκαλέσουν άλλα προβλήματα υγείας. 

Μη-λοιμώδης κολπίτιδα

Μερικές φορές φαγούρα & καύσος συμβαίνει χωρίς παρουσία λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, είναι αλλεργική αντίδραση ή ερεθισμός από προϊόντα όπως:
• Απορρυπαντικά
• Μαλακτικά ρούχων
• Αρωματισμένα σαπούνια
• Σπερματοκτόνα σκευασματα
• Κολπικά σπρέι
Θα μπορούσε επίσης να είναι από μειωμένα επίπεδα ορμονών εξαιτίας της εμμηνόπαυσης ή λογω ωοθηκικής ανεπάρκειας. Αυτό μπορεί να κάνει τον κόλπο ξηρό, μια κατάσταση που ονομάζεται ατροφική κολπίτιδα. Η σεξουαλική επαφή μπορεί να είναι επώδυνη και μπορεί να παρατηρηθεί κολπικός κνησμός και καύσος.

Θεραπεία

Το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία των κολπικών μολύνσεων είναι η σωστή διάγνωση.
Είναι πολύ καλύτερο να πραγματοποιηθεί επίσκεψη στο γιατρό  πριν ληφθουν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή , ακόμη και αν θεώρει κάποια γυναίκα πως γνωρίζει τι έχει.

Αποφύγετε την κολπίτιδα

• Αποφύγετε τα ρούχα που ευνοούν τη θερμότητα και την υγρασία στην ευαίσθητη περιοχή. Τα εσώρουχα από νάυλον, τα σφιχτά τζιν, τα μη στενά σορτς και τα ρούχα γυμναστικής όπως και τα καλσόν χωρίς βαμβακερή σύσταση μπορούν να οδηγήσουν σε μολύνσεις από μύκητες.
• Η κατανάλωση γιαουρτιού μπορεί να σας βοηθήσει στον περιορισμό των λοιμώξεων.
• Τα προφυλακτικά είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η μετάδοση λοιμώξεων μεταξύ σεξουαλικών συντρόφων
• Μια πλήρη γυναικολογική εξέταση κάθε χρόνο, συμπεριλαμβανομένου του τεστ Pap, εάν το συστήσει ο γιατρός σας.

Dr ΧΑΣΙΩΤΗΣ ΗΛΙΑΣ MD, FRCOG

Για Ραντεβου: 2155159277

Dr Ευαγγελία Ρεντούμη MD, MSc,

Για Ραντεβου: 2103001908 , 6977723821