Σπιράλ: Όσα πρέπει να γνωρίζουμε για το ενδομήτριο σπείραμα (IUD)

Το σπιράλ ή ενδομήτρια συσκευή (IUD) αποτελεί μια από τις επιλογές που έχει η σύγχρονη γυναίκα για αντισύλληψη. Η μέθοδος  δεν είναι για όλες τις γυναίκες αλλά τα σημερινά IUD θεωρούνται αποτελεσματικά και ασφαλή για τις περισσότερες γυναίκες. Και είναι επίσης μακράς διαρκείας.

 Τι είναι ένα ενδομήτριο σπείραμα IUD;

Το "IUD" σημαίνει "ενδομήτρια συσκευή". Το ενδομήτριο σπείραμα (σπιράλ) είναι μια μικρή συσκευή,. συχνά σχήματος «Τ», η οποία εισάγεται μέσα στην μήτρα.  Αποτρέπει την εγκυμοσύνη σταματώντας το σπέρμα να φτάσει και να γονιμοποιήσει το ωάριο.

Υπάρχουν 2 τύποι σπιράλ. Υπάρχουν τα σπιράλ που απελευθερώνουν μικρές ποσότητες της ουσιας levonorgestrel στο σώμα. Είναι η ίδια ορμόνη που χρησιμοποιείται σε πολλά αντισυλληπτικά χάπια . Αυτοί οι τύποι IUD τείνουν να κάνουν την περίοδο σας ελαφρύτερη και μπορεί να είναι μια καλή επιλογή αν έχετε δυσμηνόρροια.

Ο 2ος τύπος ονομάζεται IUD χαλκού. Είναι χωρίς ορμόνες και αποτελείται από χαλκό. Ο χαλκός ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα με επακόλουθο την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει βαρύτερες περιόδους, ειδικά στην αρχή. Αλλά διαρκεί περισσότερο από τα ορμονικά IUDs.

Πόσο αποτελεσματικά είναι τα IUDs;

Εάν χρησιμοποιείτε σωστά το IUD, η πιθανότητα να μείνετε έγκυος είναι μικρότερη από 1%.

Ποια είναι τα οφέλη των IUDs;

• Διαρκούν πολύ καιρό.
• Είναι ως επί το πλείστον μέθοδος χωρίς προβλήματα. Μόλις τοποθετηθεί δεν χρειάζεται να σκεφτείτε το θέμα αντισύλληψης
• Δεν έχει αλλά κόστη πέρα από το αρχικό της τοποθέτησης.
• Είναι ασφαλές να το χρησιμοποιείτε εάν θηλάζετε .
• Ποιος μπορεί να τα χρησιμοποιήσει;

Οι περισσότερες υγιείς γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα IUD. Είναι ιδιαίτερα κατάλληλα για γυναίκες με έναν σύντροφο και με χαμηλό κίνδυνο έκθεσης σε ΣΜΝ . Τα IUD δεν προστατεύουν από τις STD . 

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ένα εάν:

• Έχετε STD ή έχετε μια πρόσφατη λοίμωξη της πυέλου.
• Είσαι έγκυος.
• Έχετε καρκίνο του τραχήλου ή της μήτρας.
• Έχετε ανεξήγητη κολπική αιμορραγία .
• Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το IUD του χαλκού αν έχετε αλλεργία στον χαλκό ή έχετε νόσο του Wilson.

Τα ορμονικά IUD θεωρούνται ασφαλή εκτός αν έχετε ηπατική νόσο, καρκίνο του μαστού ή ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου για καρκίνο του μαστού .

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το μέγεθος ή το σχήμα της μήτρας μπορεί να καταστήσει δύσκολη την τοποθέτηση ενός IUD.

Πώς εισάγεται ένα IUD;

Ο γυναικολόγος τοποθετεί το IUD συνήθως κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο ιατρείο. Μπορεί να γίνει λήψη φάρμακων για τον πόνο ,λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία. Η διαδικασία μοιάζει με τη διαδικασία λήψης τεστ Παπανικολάου. 

Κατά τη διαδικασία της τοποθέτησης του σπιράλ μπορεί να εμφανιστεί ήπια ενόχληση, ή κράμπες και μικρή αιμορραγία,που τείνουν να φύγουν σε λίγες μέρες.

Η τοποθέτηση προτιμάται να γίνεται τις μέρες του εμμηνορυσιακού κύκλου που ο τράχηλος είναι ανοιχτός. Αυτές οι μέρες είναι οι μέρες κοντά στην ωορρηξία και οι μέρες της περιόδου.

Πόσο σύντομα αρχίζουν να λειτουργούν τα IUD;

A.Το μη ορμονικό έχει αντισυλληπτική δράση μόλις τοποθετηθεί.

B.Τα ορμονικά, αν έχουν τοποθετηθεί κατά τη διάρκεια της περιόδου, έχουν άμεση αντισυλληπτική δράση. Διαφορετικά, ο τύπος αυτός χρειάζεται έως και 7 ημέρες για να γίνει αποτελεσματικός.

Πόσο διαρκεί;

Αυτό εξαρτάται από το είδος του IUD που χρησιμοποιείται. Συνήθως είναι 3-5 χρόνια.

Θα αλλάξουν οι περίοδοι;

Με τα ορμονικά IUD, πολλές γυναίκες έχουν λιγότερες κράμπες στην περίοδο. Για τους πρώτους μήνες της τοποθέτησης, μερικές γυναίκες έχουν σταγονοειδή κολπική αιμορροια.

Ως αποτέλεσμα της τοποθέτησης ορμονικού σπιράλ είναι οι «ελαφρες»περιοδοι ή η απουσία περιόδου. 

 Τα σπιράλ χαλκού ,από την άλλη , μπορεί να κάνει αρχικά τις περιόδους βαρύτερες και  με περισσότερες κράμπες, κάτι που μπορεί να εξαφανιστεί μετά από λίγους μήνες.

Μπορεί ο σύντροφός να το αισθανθεί;

Ο σύντροφός σας δεν θα πρέπει να αισθάνεται τίποτα, αλλά αν θα αισθανθεί κάτι αυτό, θα είναι η επαφή με τα νήματα του IUD.

Μπορεί το IUD να πέσει;

Ο γιατρός σας θα ελέγξει τη θέση του σπιράλ κατά την τοποθέτηση με υπερηχογράφημα. Εφόσον τοποθετήθηκε σε σωστή θέση οι πιθανότητες να μετακινηθεί είναι  μικρές ,αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να πέσει.

Αυτό είναι πιθανότερο εάν:

• Σε άτοκες .
• Ηλικία κάτω των 20 ετών.
• Η τοποθέτηση IUD έγινε αμέσως  μετά από τοκετό ή μετά από μια έκτρωση του δεύτερου τριμήνου .
• Παρουσία ινομυωμάτων  στη μήτρα.
• Ασυνήθιστο  μέγεθος ή σχήμα μήτρας

Dr ΧΑΣΙΩΤΗΣ ΗΛΙΑΣ MD, FRCOG
Για Ραντεβου: 2155159277
Dr Ευαγγελία Ρεντούμη MD, MSc,
Για Ραντεβου: 2103001908 , 6977723821